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在使用依托紅霉素時(shí)有哪些注意事項(xiàng)呢?看看本篇吧

 更新時(shí)間:2022-05-27 點(diǎn)擊量:561
  依托紅霉素屬大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,為紅霉素丙酸酯的十二烷基硫酸鹽,對(duì)葡萄球菌屬、各組鏈球菌和革蘭陽(yáng)性桿菌均具抗菌活性。
 
  奈瑟菌屬、流感嗜血桿菌、百日咳鮑特氏菌等也可對(duì)本品呈現(xiàn)敏感。本品對(duì)除脆弱擬桿菌和梭桿菌屬以外的各種厭氧菌亦具抗菌活性;對(duì)軍團(tuán)菌屬、胎兒彎曲菌、某些螺旋體、肺炎支原體、立克次體屬和衣原體屬也有抑制作用。
 
  本品系抑菌劑,但在高濃度時(shí)對(duì)某些細(xì)菌也具殺菌作用。本品可透過(guò)細(xì)菌細(xì)胞膜,在接近供位(“P”位)處與細(xì)菌核糖體的50S亞基成可逆性結(jié)合,阻斷了轉(zhuǎn)移核糖核酸(t-RNA)結(jié)合至“P”位上,同時(shí)也阻斷了多肽鏈自受位(“A”位)至“P”位的位移,因而細(xì)菌蛋白質(zhì)合成受抑制。本品僅對(duì)分裂活躍的細(xì)菌有效。
 
  下面讓我們一起來(lái)了解一下依托紅霉素的注意事項(xiàng)吧
 
  1、服用本品后出現(xiàn)ALT、AST、AKP、膽紅素等增高者較服用其他紅霉素制劑為多見(jiàn)。
 
  2、溶血性鏈球菌感染用本品治療時(shí),至少需持續(xù)10日,以防止急性風(fēng)濕熱的發(fā)生。
 
  3、腎功能減退患者一般無(wú)需減少用量。
 
  4、患者對(duì)一種紅霉素制劑過(guò)敏或不能耐受時(shí),對(duì)本品也可過(guò)敏或不能耐受。
 
  5、慢性肝病、肝功能損害者慎用。
 
  6、因不同細(xì)菌對(duì)紅霉素的敏感性存在一定差異,故應(yīng)做藥敏測(cè)定。
 
  7、對(duì)診斷的干擾:紅霉素可干擾Higerty法的熒光測(cè)定,使尿兒茶酚胺的測(cè)定值出現(xiàn)假性增高。血清堿性磷酸酶、膽紅素、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的測(cè)定值均可能增高。
 
  8、孕婦及哺乳期婦女用藥:
 
  (1)本品可通過(guò)胎盤而進(jìn)入胎兒循環(huán),且孕婦服用本品后出現(xiàn)肝毒性反應(yīng)的可能性增加,故孕婦不宜應(yīng)用。
 
  (2)紅霉素有相當(dāng)量進(jìn)入母乳中,哺乳期婦女應(yīng)用時(shí)宜暫停哺乳。
 
  9、兒童用藥:本品未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。
 
  10、老年用藥:本品未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。
 
  11、藥物過(guò)量:應(yīng)及時(shí)停藥給予對(duì)癥和支持治療。血或腹膜透析后極少被消除。